In België (mijn geboorteland) en Frankrijk wordt voor fysiotherapie de naam kinesitherapie gebruikt. Deze naam dekt eigenlijk heel mooi wat fysiotherapie doet. Kinos is het Griekse woord voor bewegen. Kinesitherapie betekent dus 'beter maken door beweging'. Onder beweging verstaan we niet alleen uitgebalanceerde oefenprogramma's. Ook massage en ademhaling brengen beweging in ons systeem.

Bij een heel scala van ziektebeelden en pijnklachten zien we dat er op een of andere manier een stagnatie optreedt in het lichaam. Bewegen brengt de bloedsomloop en de energiedoorstroming weer op gang. Alleen moet die beweging weloverwogen en met kennis van de voordelen en contra indicaties gebeuren. Daar is de fysiotherapeut voor opgeleid. Een grondige kennis van de anatomie en pathologie van het bewegingsstelsel en van de verschillende therapievormen zijn onontbeerlijk.

Wat kunnen we met fysiotherapie behandelen:

• klachten van het bewegingsstelsel in het algemeen zoals peesontstekingen (tenniselleboog), rugklachten
• revalidatie na trauma zoals fracturen, wiplash
• orthopedische aandoeningen zoals de ziekte van Bechterew, hernia, scolioses werk en stress gerelateerde klachten zoals bijvoorbeeld RSI, trapeziussyndroom, spierverkrampingen, spanningshoofdpijn
• revalidatie bij neurologische aandoeningen zoals CVA (beroerte), MS, Parkinson, migraine longproblemen: COPD (astma, emfyseem), cystic fybrosis, astma en hyperaktieve bronchiën bij kinderen
• revalidatie bij hartklachten zoals hartinfarct, ritmestoornissen, hartfalen Oedeme

Manuele Lymdrainage ad modum dr Vodder

De lymfdrainage is een massagetechniek die specifiek wordt toegepast bij zichtbare en onzichtbare oedemen (zwellingen). Lymfdrainage houdt onze waterhuishouding in evenwicht. Ons lichaam bestaat voor 2/3 uit vocht dus is evenwicht binnen de vochten  heel belangrijk voor de gezondheid van onze cellen.

De manuele lymfdrainage heeft een pompwerking met als doel:

• verbetering van de afvoerbloedsomloop
• regeneratie van het lymfestelsel door het stimuleren van het automatisme van de lymfevaten
• een immunologisch effect, onze klieren staan in voor een deel van ons afweersysteem
• een zuiverend effect: afvalstoffen worden weggewerkt een relaxerend effect: bij de basisbehandeling hebben we een rechtstreekse invloed op het autonome zenuwstelsel met name op de N. Vagus in de hals

De indicaties zijn:

• uiterlijk zichtbaar oedeem met name zwelling door ongeval, operatie, bloeduitstortingen, allergieën, ...
• onzichtbaar oedeem met name zwellingen dieper in het lichaam bijvoorbeeld reuma, migraine,sinusitis, ...
• ontgiften en zuiveren van het lichaam: door het laten circuleren van de vochten  werken we de gifstoffen in het lichaam weg bijvoorbeeld bij M.E., M.S., fybromyalgie, postviraal syndroom, schildklieraandoeningen, reuma
• anti-stress door de  zuiverende werking en de specifieke invloed op ons onvrijwillige zenuwstelsel (orthosympatisch zenuwstelsel) met als gevolg dat de hartslag daalt, de bloeddruk geregeld wordt en men een algeheel relax gevoel krijgt

lymftape

Met lymftape kunnen we de drainage van de vochten mede ondersteunen. Lymftaping wordt gebruikt bij zichtbare oedemen. Tevens heeft taping een gunstige werking op littekens, vergroeiingen en zenuwpijnen.

Voor meer uitleg kijk op specialisaties kinesiotape - lymftape - acu-tape

De opleiding Orthopedische Geneeskunde volgens Cyriax werd in 1979 opgericht door de fysiotherapeut Dos Winkel.

Deze opleiding is gebaseerd op de inzichten van de Londense orthopedisch chirurg dr. James Cyriax en is vooral gericht op het vergroten van de diagnostische vaardigheden van de fysiotherapeut.

Het standaardwerk van Cyriax heet 'Textbook of Orthopaedic Medicine' (1982).

Cyriax werkt met een specifiek onderzoek om de onderzoeker op een logische wijze naar de aard van de aandoening te brengen en zo een duidelijke (fysiotherapeutische) diagnose te kunnen stellen.

Cyriax specialiseerde zich in orthopedische aandoeningen die niet direct voor operatie in aanmerking kwamen.

De behandelmethoden die Cyriax onderwees waren, voor de fysiotherapeut, dwarse fricties en lichte manipulaties.

De methode Cyriax wordt vooral gebruikt voor aandoeningen van de weke delen zoals gewrichten, pezen, kapsels en ligamenten (banden).

Longaandoeningen komen in onze moderne wereld steeds vaker voor. Een van de oorzaken hiervan is de toenemende vervuiling en gevoeligheid van de mens.

Bij longaandoeningen nemen we bij Fysiotherapie Heelsum de volgende punten in acht:

•  voldoende beweging
• de ademtechniek optimaliseren
• de borstkas soepel houden door oefeningen
• de slijmen elimineren
  

Voor het elimineren van de slijmen worden specifieke technieken toegepast:

• Bij volwassenen en kinderen wordt de autogene drainage aangeleerd. Door ademhalingsoefeningen wordt aangeleerd om heel precies de instromende lucht te sturen naar de plek in de longen waar de slijmen aanwezig zijn. Via licht nadrukkelijke uitademing worden de slijmen steeds iets hoger en meer centraal verplaatst tot ze zich in de keel hebben verzameld om dan met weinig moeite opgehaald te worden.
• Bij baby's en jonge kinderen wordt de drainage van de slijmen uitgevoerd door de fysiotherapeut en wordt gewerkt met de bouncing bal en de trampoline.

De aandoeningen die bij Fysiotherapie Heelsum behandeld worden zijn:

• COPD (astma, emfyseem, hyperactieve bronchiën)
• acute luchtweginfecties
• cystic fibrosis (Mucoviscidose of taaislijmziekte)
• hyperventilatie

Marie-Lore Buidin heeft zich in deze materie gespecialiseerd via een cursus respiratoire fysiotherapie in België met stage in het Zeepreventorium de Haan die vooral bekend staat voor het behandelen van kinderen met astma en cystic fibrosis.

Voorts heeft zij gedurende jaren nauw samengewerkt met kinderartsen en longartsen in België en op dit domein veel ervaring opgedaan.

Hartpatiënt worden of zijn is meestal een hele schok voor het systeem. Naast de fysieke beperkingen kunnen er ook psychosociale en emotionele problemen ontstaan. Angst is hier vaak de oorzaak van, en dat is een heel normale reactie.

De vragen die dan rijzen zijn: kan ik nog normaal functioneren zonder gevaar? Hoe moet dat nu met mijn werk? Kan ik nog aan lichaamsbeweging doen?

Hartrevalidatie is noodzakelijk om de hart-en longfunctie zo optimaal mogelijk te herstellen.

Hartrevalidatie helpt de patiënt ook om opnieuw contact te maken met zijn lichaam en het leven. Door de spieren en de ademhaling op een adequate en aan de patiënt aangepaste manier te trainen, verbetert niet alleen de hart-longfunctie en algemene conditie, maar krijgt men ook weer vertrouwen in zijn lichaam.

Wij streven ernaar bij Fysiotherapie Heelsum om bij onze hartrevalidatie de mensen eerst optimaal en individueel in kaart te brengen en van daaruit een aangepast trainings- en oefenprogramma op te stellen. Wij vinden het ook belangrijk dat de patiënt regelmatig thuis oefent met hartslagmeter.

U kunt ook bij ons terecht voor trainingsadvies bij slechte conditie.

De indicaties voor hartrevalidatie zijn:

• hartfalen
• na hartchirurgie
• na hartcatheterisatie en/of dotter
• na hartinfarct
• ritmestoornissen
• bij hart-of andere problemen door slechte conditie

Kinesiologie is een holistische aanpak van een klacht bij de patient. Het is een onderzoeksmethode op verschillende niveau's. Een soort screening als het ware.

Via spiertesten en handmodes (lichaamstaal die universeel afgesproken wordt) wordt nagegaan op welk niveau en met welke prioriteit op de klacht moet ingegrepen worden en welke behandelingsmethode het best gebruikt kan worden om een optimaal en blijvend resultaat te bekomen (vgl. pellen van een ui). 

We testen de volgende vier behandelniveau's:

1. behandelen op mechanisch niveau.
   alles wat het fysieke lichaam aangaat, alles wat tastbaar is: beenderstelsel, spieren, bloedvaten, lymfe, zenuwstelsel enz.
   hier gaan we behandelen door op het fysieke lichaam in te grijpen vb: osteopathie, manipulatie, massage, lymfdrainage, elektrotherapie enz.
2. behandelen op chemisch niveau
   hier hebben we het over chemische tekorten vb. vitamine - mineralen, maar ook over excessen zoals allergieen en intoleranties of intoxicatie.
   als behandeling vullen we de tekorten aan en draineren de excessen 
3. behandelen op emotioneel niveau
   oorzaak van de klacht kan zowel van binnen in het lichaam komen als door externe invloed ontstaan.
   als behandeling denken we aan psychotherapie, orthotherapie, bachbloesems, acupunctuur enz.
4. behandelen op elektro-magnetisch niveau 
   -  van buitenaf:  vb aardstralen, wateraders, elektrische apparaten die ons storen. Hier gaan we de ruimten of apparaten ( laten ) ontstoren
   -  in het lichaam: chacra's en aura, die we benaderen met ooracupunctuur of auriculomedicinae. Meridianen en acupunctuurpunten kunnen we met acupunctuur gaan behandelen. 

In de kinesiologie is het vooral belangrijk om volgens prioriteit te gaan behandelen. Het is het lichaam zelf die ons vertelt waar we eerst moeten ingrijpen. Het kan dus gebeuren dat door een chacra te behandelen volgens prioriteit ook vb fysieke klachten of emotionele problemen volledig verdwijnen zonder dat we op dat niveau ingegrepen hebben.

Het mooie van kinesiologie is dat we via de klacht, die de buitenste laag van het probleem is, kunnen doordringen naar de kern, de oorzaak en deze kunnen aanpakken op multidisciplinair niveau.

Het is dan ook de taak van de kinesioloog om de patient door de sturen naar ervaren therapeuten indien hij een bepaalde therapiediscipline niet beheerst en alleen te behandelen op niveaus waar hij een opleiding voor genoten heeft.

TENS, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, is een wetenschappelijk onderzochte methode om pijn te bestrijden. Er wordt door middel van electroden op de huid een bepaalde (zwak)stroomvorm toegediend. Hierdoor worden na 20 minuten endorfines vrijgemaakt in de hersenen die zorgen voor de pijnstillende werking.

TENS kan ook gebruikt worden als electrostimulatie bij verzwakte spieren.

TENS behandeling door de patiënt thuis

TENS behandeling kan ook door de patiënt thuis worden toegepast nadat in de praktijk voldoende resultaat gebleken is. Voor thuisgebruik wordt gewerkt met een draagbaar TENS apparaatje die de patiënt zelf kan aanschaffen.

Deze behandeling is vooral bedoeld voor patiënten met chronische pijn, die niet op andere therapieën reageren of als aanvulling op een bestaande therapie.

Kinesiotape

Kinesiotape werd in de jaren zeventig door de Japanse arts en chiropractor Kenzo Kase ontwikkeld. Hij maakte daarvoor gebruik van een rekbare tape die erg lijkt op de huid zelf. Deze tape heeft dezelfde kwaliteit en elasticiteit als de huid. De tape wordt op spieren en gewrichten aangebracht. Op die manier kan de opperhuid, die aan de tape blijft vastplakken, bewegen tenopzichte van de onderhuid.

De therapie met kinesiotape wordt in de fysiotherapie vooral gebruikt bij spier en gewrichtsklachten. De doorbloeding en ontgifting worden gestimuleerd en de weefsels worden soepeler.

Daar de tape de huid en de onderhuid tenopzichte van mekaar beweegt en de huid als het ware optilt terwijl de patient zijn dagelijkse activiteiten uitvoert, komt er meer ruimte in het onderhuidse weefsel en kunnen verklevingen en stagnaties opgeheven worden. Zenuwen die gekneld zijn krijgen meer ruimte en (gesloten) littekens worden hierdoor soepeler.

Lymf Taping

Een welkome aanvulling op de behandeling van lymfoedeem en zenuwpijn.

Fibrotisch weefsel (bindweefsel) wordt aanmerkelijk zachter, en zelfs verschrompeld littekenweefsel (na bestraling) verbetert onder invloed van taping.

Heb je baat bij Lymf Taping, dan kun je zelf (of je partner) leren hoe deze te plakken. Op die manier wordt je minder afhankelijk van therapeuten . 

Lymf Taping is een bijzondere toepassing van het Medical Taping Concept met behulp van een speciale elastische tape. De tape wordt “onder spanning”aangebracht, op een gerekte huid, waardoor de tape de huid als het ware “lift”; de bovenste huidlaag wordt iets “opgetild”en door de beweging die je maakt, ook nog iets gerekt. Het gevolg hiervan is, dat de ruimte tussen de eerste en de tweede huidlaag, waarin zich haarvaartjes bevinden, groter wordt. Dit leidt tot een betere doorbloeding en daarmee ook tot een betere afvoer van de afvalstoffen (aanwezig in lymfevocht). Hierdoor vermindert het oedeem, terwijl door de liftende werking van de tape de druk op de zenuwuiteinden afneemt, waardoor ook zenuwpijn vermindert. Door de grotere ruimte tussen de huidlagen wordt het fibrotisch weefsel losser van structuur waardoor  de kleine lymfvaatjes het vocht beter kunnenopnemen en afvoeren. Het grootste gedeelte van het vocht wordt via de huid afgevoerd. Tachtig procent van de lymfebanen liggen in de huid. Het is dus belangrijk deze te stimuleren om meer lymfevocht af te voeren.

Een andere werking van de tape is sturen en stimuleren: het oedeem heeft de eigenschap om zich langs de aangebrachte tape te verplaatsen. Door de speciale wijze van aanbrengen stimuleer je de verplaatsing van het oedeem in de richting van de lymfknopen die nog wèl functioneren. Dus daarheen, waar we het graag willen hebben. Omdat de tape een aantal dagen kan blijven zitten, ook tijdens het douchen, is er gedurende die tijd dus sprake van een 24-uurs behandeling!

Acu-taping

Het ligt voor de hand dat taping ook een enorme invloed kan hebben op het meridiaansysteem. Onze energiebanen, meridianen genoemd liggen trouwens in de onderhuidse laag. Met een goede kennis van de Chinese energetica en de functie van de acupunctuurpunten kunnen we ook diepere klachten aanpakken. Door de tape op specifieke acupunctuurzones aan te brengen hebben we een rechtstreekse invloed op het energetische systeem. De energie kan weer vrij doorstromen en we heffen stagnaties op. Zo kan bijvoorbeeld misselijkheid tijdens de zwangerschap met taping op een veilige manier behandeld worden.